青春痘(痤疮)的鉴别诊断

时间:2017-03-24 电话:0510-66885000 QQ:3268498296

  【摘要】青春痘是日常生活中较好常见的一种皮肤疾病,曾有-的青少年患过青春痘,但青春期后往往能自然减退或治疗效果好,所以很多患者开始不以为然,直至痘痘层出不穷,有些患者开始病急乱投医,导致病情的进一步恶化,脸上产生了更多的瘢痕。皮肤科医师提醒:青春痘出现后应及时诊断,及时治疗,同时也要在生活中做好护理,尽量减轻青春痘带来的损害。

  青春痘,又称为青春痘、粉刺,主要发生于面部,也可发生在胸背上部及肩部,偶尔也发生于其他部位,眶周皮肤从不累及。开始时患者差不多都有黑头粉刺及油性皮脂溢出,还常有丘疹、结节、脓疱、脓肿、窦道或瘢痕。各种损害的大小深浅不等,往往以其中一二种损害为主。病程长,多无自觉症状,如炎症明显时,则可引起疼痛和触疼,症状时轻时重。

  青春痘皮损一般无自觉症状,炎症明显时可伴有疼痛,可分为以下几种类型:

  ① 粉刺:包括白头粉刺和黑头粉刺。是与毛囊一致的圆锥形丘疹,不发红也不隆起与皮面,数量少则不易察觉,用手可以触及含在皮肤中的米粒大的皮损。粉刺是青春痘的早期损害,加重时可形成炎症丘疹。

  ② 丘疹:可为粉刺发展而来的炎症性丘疹,皮损为红色丘疹。

  ③ 脓疱:可在丘疹的基础上形成绿豆大小的脓包。

  ④ 囊肿结节:如果炎症继续发展,可形成大小不等的暗红色结节或囊肿,挤压时可有波动感。

  毛囊虫皮炎对比图

  易于和青春痘混淆的症状

  ① 职业性青春痘:经常与机器油、石油等化合物接触的工作人员很容易会出现青春痘样皮疹,这样他们的职业息息相关,职业性青春痘好发于手背、前臂、肘部等处,这些部位是经常与化合物接触的部位。

  ② 毛囊虫皮炎:一般也是油性皮肤的人容易发生,可表现为丘疹、脓疮,还可结痂、脱屑。

  ③ 颜面播散性粟粒狼疮:症状表现主要为暗红色丘疹或者是小结节,有的也表现为带棕黄色的丘疹,主要分布在眼睑下缘,并且呈现堤状排列,在玻璃瓶下压,可以看见苹果酱色样变。

  ④ 酒糟鼻样结核疹:酒糟鼻常见于中年人,而青春痘常见于青少年,青春痘好发于面部、背部等皮脂分泌过多的地方,而酒糟鼻只发生在面部,青春痘主要以丘疹、脓包为主,而酒糟鼻常常伴有毛细胞血管扩张。

  ⑤ 溴、碘所引起的青春痘样药疹:有典型的服药史,但是和青春痘不同的是,它没有黑头粉刺,症状表现为全身,而痘痘大多是分布在皮脂分泌比较多的地方,这种药疹发病没有年龄的限制。

  青春痘容易与一些疾病混淆,必须通过相关检测才能确诊

  青春痘在初期,症状是比较复杂的。有很多种原因都会诱发此病的发生。皮疹有多种类型,轻重差别很大,有很多皮肤病可之相似。在外行人看属于青春痘者却经常是其他一些皮肤病,也常有人误把青春痘当皮炎等病治疗而用错药,导致了不良的后果。

  我所在省委、省和省卫生厅的支持下,牢固树立“融入大疾控,拓展”的发展思路,紧紧围绕“争、创品牌、谋发展”的发展目标,扎实推进精神文明建设,强化内部管理,加强基础建设,加快人才队伍建设,提高水平,促进全省皮肤病规范化管理,进一步提升医疗技术水平,拓展业务,锐意进取,开拓创,为实现的皮肤病防治医院创建目标,为保护人民健康,构建和谐社会作出应有的。

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  医师提醒:患了青春痘除了积遵从医嘱治疗外,还要注重日常生活中的一般治疗,以预防青春痘的发生和加重。不要熬夜,注意睡眠充足,生活起居不正常或熬夜易使青春痘恶化,尽量保持心情愉快,避免焦虑烦燥。较好好不要挤青春痘;因为手指本身带有眼睛看不见的细菌容易引起感染,而且严重的感染会造成疔、疮、甚至蜂窝组织炎,并使皮肤治疗效果好后,留下大大小小的瘢痕。饮食上要减少多余热量的摄取,尽量少吃麻辣、油腻、海鲜、油炸等类食品。如果你想了解更多关于青春痘信息,欢迎在线咨询。

(为保护隐私,文中涉及患者姓名皆为化名)

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